桂林医学院附属医院

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先天性心脏病可防可治 早期发现与治疗是关键

2012年11月19日来源:桂林医学院附属医院

桂林医学院附属医院心胸外科王海永博士介绍,先天性心脏病主要分为两大类。紫绀型即出生后婴儿口唇及四肢末梢出现青紫(医学上叫紫绀),尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状,往往在体检时在心脏的胸骨前沿听到杂音,

桂林医学院附属医院心胸外科王海永博士介绍,先天性心脏病主要分为两大类。紫绀型即出生后婴儿口唇及 四肢末梢出现青紫(医学上叫紫绀),尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状,往往在体检时在心脏的胸骨前沿听到杂音,经心脏超声检查后确诊。

       如果父母发现宝宝有先天性心脏病,也不要过于紧张。王海永博士指出,早发现,早治疗是关键。为了尽早发现异常,年轻父母应注意以下情况:桂林医学院附属医院心胸外科王海永

如果宝宝出生有过窒息,经抢救后发现面色青紫或有心脏杂音,应首先考虑有先天性心脏病的可能。

观察宝宝出生后口唇是否持续青紫;是否经常患感冒,呼吸道、肺部有无反复感染;喂奶是否困难;平时呼吸是否急促;是否发育迟缓、消瘦、多汗。

严重的紫绀型先天性心脏病患儿在吃奶、进食、啼哭或排便时,常有发作性缺氧、呼吸困难、青紫加重,甚至出现抽搐而失去知觉,严重的患儿可发生猝死,这种情况往往出现于出生后三四个月。

宝宝稍稍长大一些后,学爬行及端坐的时间比正常孩子晚,独立站立的时间也短,睡眠时喜欢侧卧位,同时胳膊和腿都弯曲着,像一只“大虾”;等年龄再大一些的时候,在跑、跳或游戏时,体力明显不如同龄儿童;有的患儿活动一会感到疲劳后,喜欢下蹲休息片刻再起来活动,而活动一段时间后又得蹲下来休息,医学上称之为 “蹲踞现象”,这种姿势可以增加肺血量,改善缺氧状况;有的青紫型先天性心脏病患儿出生时并无青紫,长大后才逐渐出现紫绀,同时手指和脚趾的末端增粗呈鼓槌状,称为“杵状指”。这些都是典型的紫绀型先天性心脏病的表现。

一旦父母发现宝宝出现上述出现异常,都应该去医院接受详细检查,包括胸部拍片、心电图、心脏彩超等检查,这样才能做出准确的诊断。当明确诊断以后,就要根据心脏病的种类决定相应的治疗方法,复杂先天性心脏病大都需要在3岁以前接受手术,否则死亡率在50%以上。有的可能在确诊后立即进行外科矫治手术,甚至出生后几天内就必须手术以挽救生命。王海永博士介绍,桂林医学院附属医院已经在广西区内率先开展此类手术。开展多数先天性心脏病的手术在 学龄前期是最佳的治疗时机。先天型心脏病90%以上可以通过手术治愈。刚才提到常见的一些先天性心脏病,像房缺、室缺、动脉导管未闭,有少数的病人甚至在一岁以内小的缺损可以自己闭合。这样的话,手术最佳的时机应该是学龄前,现在有些可以选择进行心脏介入治疗。至于是否需要做手术、何时做手术,请家长一定要听从心脏专科医生的建议。

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