2012年10月29日来源:浙江省中医院
临床上经常看到一些长期咳嗽的孩子,短则1个月,长则达1年之久.轻者仅咳嗽数声,重者频咳嗽不止,还有的咳嗽得不能平卧,等等.不管从西医的角度看,还是从中医角度来看,咳嗽都是一个比较复杂的疾病.急性支气管炎的
临床上经常看到一些长期咳嗽的孩子,短则1个月,长则达1年之久.轻者仅咳嗽数声,重者频咳嗽不止,还有的咳嗽得不能平卧,等等.不管从西医的角度看,还是从中医角度来看,咳嗽都是一个比较复杂的疾病.急性支气管炎的咳嗽来得快,走得也快,但其他咳嗽就不一定了,有的孩子一旦咳嗽,就万劫不复了,非要治上1个月,或2个月才能好起来,病情十分迁延.为什么会这样呢,这是体质问题,有的人感冒就是发烧,有的人感冒是流涕,有的人感冒就头痛,有的人感冒肯定要咳嗽,这就是体质差别.总是咳嗽的孩子,气管就是最薄弱的环节,故在治疗中,必须把弱项给予加强,这样才能减少以后的发病.
对于长期咳嗽而言,是该用中药,还是用西药呢?浙江中医药大学附属第一医院儿科丛丽
一般来说,如果是急性期,如果是细菌感染,使用有效的抗生素是一定有效的,且好的速度也快.不是细菌感染的咳嗽中,西医治疗效果最好的就是咳嗽变异性哮喘,它就是哮喘的一种形式,所以雾化效果也很好,立竿见影.
但以上二种咳嗽,都是有办法治疗,往往不会长期不愈,那些长期不愈,难以诊断清楚的咳嗽,该怎么治疗呢?长期咳嗽的最好治疗方法是中药,可以说,咳嗽是中医优势病种,临床效果相当不错.中医对于咳嗽的诊断主要分为寒热虚实,辨证起来还真有点麻烦,故不建议家长在家里乱用药.现在市面上的咳嗽中成药,大部分都是凉性药,不一定能适应所有的孩子.具体诊断和用药还是在医生指导下进行,这样比较安全,容易取得疗效.
长期咳嗽的治疗一般分成二步.
第一步,先把咳嗽治好,这中间的分型和用药比较麻烦,家长无法掌握.
第二步:咳嗽好了,服用一段时间的扶正药,提高体质,这才是治疗的根本.
以上治疗需要较长的时间,待病情稳定后的巩固治疗,一般也要1个多月.家长可能认为这个治疗比较麻烦,其实对这一类孩子而言,这个周期已经不长了.这样的孩子几乎每个月都来医院,或吃药,或挂水.孩子及家长几乎天天上医院.如果不采用预防为主的治疗措施,就会处于被动挨打的地位,每次发病再去用药,一个是药没少用,钱没少花,另一个,每发一次病,身体受到一次损害,如此下去,咳嗽能好起来吗?这样治疗的最终结果是增加了不必要的用药量,如果预防得当,下次发病减少,或减轻,就相当于减少了用药,这样,在药的帮助下,机体可以得到复原的一个机会.身体一经强壮起来,就不会再无原无故地得病了.
除了中药外,也可以用一些外治方法,如我院每年夏天和冬天进行的穴位敷贴,临床疗效也不错.今年的敷贴预约已经开始,经常咳嗽的患儿不妨来试一下.